Fistula Perianal
O que é?
A fístula perianal é um trajeto anormal em forma de túnel que conecta o canal anal à pele próxima da região perianal. Geralmente, surge como complicação de um abscesso perianal, resultado da obstrução e infecção de uma glândula anal, que leva ao acúmulo de pus e posterior drenagem para a superfície da pele.
Além do desconforto local, trata-se de uma condição que pode tornar-se crônica e trazer impactos importantes para a qualidade de vida, exigindo acompanhamento médico especializado.
Dr. Marlus Tavares Gerber, médico coloproctologista, possui experiência sólida no diagnóstico e tratamento das fístulas perianais, oferecendo um cuidado seguro, preciso e atento às necessidades individuais de cada paciente.
Sintomas e Diagnóstico
Os sintomas da fístula perianal podem variar conforme a extensão e a complexidade do trajeto fistuloso. Entre os mais comuns estão:
- Secreção persistente de pus ou líquido seroso pela região anal.
- Dor ou desconforto, especialmente durante evacuações ou ao sentar-se.
- Inchaço e irritação ao redor do ânus.
- Sangramento ocasional.
O diagnóstico é realizado através da história clínica detalhada e exame físico minucioso, que inclui a identificação do orifício externo, o trajeto fistuloso e a glândula envolvida. Em casos mais complexos, exames complementares como a ressonância magnética da pelve podem ser utilizados, permitindo visualizar a relação da fístula com a musculatura anal e estruturas pélvicas.
Esse detalhamento é fundamental para definir a estratégia terapêutica mais adequada e reduzir riscos de complicações, como a incontinência fecal.
Tratamentos
O tratamento da fístula perianal pode envolver medidas temporárias de controle ou a correção definitiva por meio de cirurgia.
Tratamento conservador
- Indicado apenas em situações muito específicas, para controle temporário da infecção.
- Inclui uso de antibióticos, analgésicos e cuidados locais de higiene.
- Pode reduzir sintomas e inflamação, mas raramente leva à cura da fístula.
Tratamento cirúrgico
É considerado o tratamento definitivo e pode ser realizado por diferentes técnicas, escolhidas de acordo com a localização e a complexidade da fístula:
- Fistulectomia: retirada do trajeto da fístula, permitindo cicatrização de dentro para fora.
- Seton: fio inserido no trajeto fistuloso para promover drenagem e cicatrização progressiva.
- Técnicas avançadas: como avanço de retalho mucoso ou LIFT, indicados em casos complexos ou recidivantes.
Essas abordagens, cada vez mais realizadas com técnicas minimamente invasivas, permitem recuperação mais rápida, menor dor pós-operatória e menores índices de complicações.
Como é o atendimento?
As cirurgias para tratamento da fístula perianal são realizadas em ambiente hospitalar, garantindo toda a infraestrutura necessária para a segurança do paciente. O procedimento é conduzido sob sedação e raquianestesia, proporcionando conforto e minimizando a dor no pós-operatório.
O atendimento pode ser feito de forma particular ou por reembolso médico, tornando o acesso ao tratamento mais viável para diferentes perfis de pacientes.
Além da técnica cirúrgica, o cuidado oferecido pelo Dr. Marlus envolve explicações claras sobre cada etapa do processo, acompanhamento próximo no pós-operatório e suporte para que o paciente se sinta seguro e bem orientado durante toda a jornada de tratamento.
Marlus Tavares Gerber
Coloproctologia | CRM-SC: 15893 | RQE: 13723
Dr. Marlus Tavares Gerber é um renomado médico coloproctologista, graduado pela Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC) e com residência médica pelo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC-UFPR). Com Mestrado em Ciências Médicas pela UFSC, ele é membro associado da Sociedade Brasileira de Coloproctologia e do Grupo de Estudos da Doença Inflamatória Intestinal do Brasil (GEDIIB), o que reforça sua dedicação e expertise na área.
Com mais de 2000 cirurgias e 10.000 colonoscopias realizadas, Dr. Marlus se destaca no tratamento de doenças orificiais e câncer colorretal, utilizando técnicas minimamente invasivas, como a videolaparoscopia. Atualmente, ele atua no Hospital Universitário da UFSC e é professor voluntário na mesma instituição, além de integrar o corpo clínico do Imperial Hospital de Caridade e da Clínica Gástrica Usuy.
O compromisso do Dr. Marlus com a saúde de seus pacientes é evidente em sua abordagem humanizada, onde cada atendimento é pautado pela atenção e respeito às necessidades individuais. Sua vasta experiência e formação sólida garantem um cuidado de excelência, proporcionando segurança e confiança a todos que buscam seu auxílio.
